Entfernen größerer Polypen
(Endoskopische Mukosaresektion - EMR)Flache oder große Polypen im Dickdarm müssen entfernt werden. Angewendet wird dafür die Methode der endoskopischen Mukosaresektion (EMR). Dafür wird zunächst die Schleimhaut mit Hilfe einer Nadel unterspritzt, so dass sie sich von den tieferen Darmwandschichten abhebt. Danach wird die Schleimhaut mit einer Schlinge abgetragen. Kleinere Polypen lassen sich am Stück entfernen, für größere ist in der Regel eine Entfernung in mehreren Stücken notwendig.
Ein weiteres Einsatzgebiet der EMR ist das Abtragen von sogenannter Barrett-Schleimhaut in der Speiseröhre. Dabei hat sich die Schleimhaut der Speiseröhre durch wiederholte Entzündungen in eine für den Dünndarm typische Form verändert. Im Gegensatz zum Abtragen im Dickdarm wird hierfür in der Regel eine spezielle Aufsatzkappe benutzt. Vor dem Entfernen des Gewebes werden häufig auch spezielle Gummibänder appliziert, die den Eingriff erleichtern.
Weil diese Technik etwas länger dauert und im Gegensatz zur normalen Polypenentfernung eine höhere Gefahr für Komplikationen besteht, wird sie in der Regel stationär durchgeführt. Vorher erfolgt selbstverständlich eine ausführliche Aufklärung über die Prozedur.